Guia para el Manejo del Paciente Intoxicado 2009



Guia para el Manejo del Paciente Intoxicado 2009

La “Guía para el Manejo del Paciente Intoxicado” ofrece una revisión concisa y práctica para el diagnóstico y tratamiento de las principales intoxicaciones y sobredosis por medicamentos

1. MANEJO GENERAL DEL PACIENTE INTOXICADO .............................. 11
2. GRANDES SÍNDROMES TOXICOLÓGICOS.......................................... 17
3. RECURSOS NECESARIOS PARA EL MANEJO DEL PACIENTE INTOXICADO ........................................................................................... 19
4. ANTIDOTOS NECESARIOS PARA CADA NIVEL DE ATENCIÓN ......... 22
5. PRUEBAS RÁPIDAS EN TOXICOLOGÍA ............................................... 32
6. ATENCIÓN Y MANEJO DEL NIÑO INTOXICADO .................................. 36
7. INTOXICACIONES EN MUJERES EMBARAZADAS .............................. 41
8. CAMBIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS EN EL PACIENTE INTOXICADO. .......................................................................................... 46
9. INTOXICACIÓN CON AMITRAZ ............................................................. 53
10. RATICIDAS ANTICOAGULANTES (SUPERWARFARINAS) .................. 56
11. FLUORACETATO DE SODIO ................................................................. 59
12. INTOXICACIÓN POR GLIFOSATO ......................................................... 61
13. INTOXICACIÓN POR INHIBIDORES DE COLINESTERASAS (ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS) ........................................ 65
14. INTOXICACIONES ORGANOCLORADOS ............................................. 72
15. INTOXICACIÓN POR PARAQUAT .......................................................... 76
16. INTOXICACIÓN POR PIRETRINAS Y PIRETROIDES ........................... 81
17. INTOXICACIÓN POR ALCOHOL ETÍLICO ............................................. 84
18. INTOXICACIÓN POR METANOL ............................................................ 90
19. INTOXICACIÓN POR ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS ...................... 95
20. INTOXICACION POR BENZODIACEPINAS ........................................... 99
21. INTOXICACIÓN POR CARBAMAZEPINA ............................................. 103
22. INTOXICACIÓN POR COCAÍNA ........................................................... 106
23. ENFOQUE MEDICO-LEGAL DEL PACIENTE EMBRIAGADO. ............ 110
DRES. JOAQUÍN LÓPEZ Y ANDRÉS F. VELASCO ..................................... 110
24. INTOXICACIÓN POR ESCOPOLAMINA ............................................... 115
25. INTOXICACIÓN POR ÉXTASIS ............................................................ 118
26. INTOXICACIÓN POR FENOTIAZINAS ................................................. 120
27. TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE ABSTINENCIA A OPIOIDES ..... 123
28. SÍNDROME SEROTONINÉRGICO ....................................................... 127
29. INTOXICACIÓN POR MARIHUANA ...................................................... 131
30. INTOXICACIÓN POR OPIOIDES .......................................................... 134
31. INTOXICACIÓN POR ACETAMINOFÉN ............................................... 138
32. INTOXICACIÓN POR ÁCIDO BÓRICO ................................................. 142
33. INTOXICACIÓN POR AMIODARONA .................................................. 144
DRA. JENNY CUESTA .................................................................................. 144
34. INTOXICACIÓN POR ANESTÉSICOS LOCALES ................................ 147
DRES. JENNY CUESTA Y CARLOS A. RODRÍGUEZ .................................. 147
35. INTOXICACIÓN POR BLOQUEADORES DE LOS CANALES DEL CALCIO ................................................................................................. 150
36. INTOXICACIÓN POR ANTIMÁLARICOS .............................................. 153
37. INTOXICACIÓN POR BARBITÚRICOS ................................................ 157
38. INTOXICACIÓN POR BETABLOQUEADORES .................................... 159
39. INTOXICACIÓN POR CLONIDINA Y SIMILARES (-METILDOPA, OXIMETAZOLINA, TETRAHIDROZOLINA, TIZANIDINA) ..................... 165
40. INTOXICACION POR INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA) .................................................................. 168
41. INTOXICACIÓN POR GLUCÓSIDOS CARDIACOS (DIGOXINA, DEDALERA, CATAPIS) ......................................................................... 171
42. INTOXICACIÓN POR HIERRO ............................................................. 175
43. INTOXICACIÓN POR METILXANTINAS (CAFEÍNA, TEOFILINA, GUARANÁ) ............................................................................................ 178
44. INTOXICACIÓN POR QUIMIOTERAPÉUTICOS .................................. 181
45. INTOXICACIÓN POR LITIO .................................................................. 186
46. INTOXICACIÓN POR SALICILATOS .................................................... 190
47. ACCIDENTE OFIDICO BOTHROPICO Y LACHESICO ........................ 198
48. ACCIDENTE OFIDICO ELAPIDICO ...................................................... 206
49. ACCIDENTE CROTÁLICO .................................................................... 209
50. ACCIDENTE POR ABEJAS ................................................................... 211
51. ENVENENAMIENTO POR ESCORPIONES ......................................... 216
52. INTOXICACIÓN POR CÁUSTICOS ...................................................... 220
53. INTOXICACIÓN POR CIANURO ........................................................... 223
54. INTOXICACIÓN POR VOLATILES INHALABLES ................................. 227
55. INTOXICACIÓN POR HIDROCARBUROS ........................................... 231
56. ARSÉNICO ............................................................................................ 235
57. INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO (CO) ...................... 239
58. INTOXICACIONES POR MERCURIO ................................................... 244
59. INTOXICACION POR PLOMO .............................................................. 249
60. INTOXICACIÓN POR TALIO ................................................................. 254
61. ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN EN SALUD: INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS QUÍMICAS-PLAGUICIDAS Y ACCIDENTES POR ANIMALES VENENOSOS. .................................................................... 254
BIBLIOGRAFÍA .............................................................................................. 267
ANEXOS ........................................................................................................ 276


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